नेपालमा पाइल्स सम्बन्धी रहेका भ्रम र वास्तविकता के हुन्?

---

पाइल्स, जसलाई हामीले बाबासिर​ पनि भन्छौं, विश्वभरका लाखौं मानिसहरूलाई असर गर्ने सामान्य स्वास्थ्य समस्या हो, जसमा नेपाल पनि समावेश छ। यद्यपि यसले असहज र लाज लाग्दो हुन सक्छ, तर यो उपचार योग्य र व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तर, पाइल्सको बारेमा गलत जानकारीले प्रायः भ्रम र गलत व्यवस्थापनमा पुर्याउँछ।

चित्र १: सही र सटीक ज्ञान प्राप्त गर्नुहोस्।

यस ब्लगमा, हामी पाइल्सको बारेमा केही सामान्य मिथहरूलाई खण्डन गर्नेछौं र यस अवस्थाबारे बुझ्नका लागि तथ्यात्मक जानकारी प्रदान गर्नेछौं।

मिथ १: पाइल्सले मात्र वृद्ध व्यक्तिहरूलाई असर गर्छ

तथ्य: पाइल्सले सबै उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। यद्यपि यो वृद्ध व्यक्तिहरूमा बढी सामान्य छ, तर युवा व्यक्तिहरू पनि पाइल्सको शिकार हुन सक्छन्, विशेष गरी यदि उनीहरूले दीर्घकालीन कब्जियत, मल त्याग गर्दा तनाव, वा निष्क्रिय जीवनशैलीको अनुभव गर्छन्। गर्भवती महिलाहरू पनि पाइल्सको शिकार हुन सक्छन्, जसको कारण पेल्विक नसामा बढेको दबाब हो।

मिथ २: मसालेदार खाना पाइल्सको कारण हो

तथ्य: मसालेदार खाना पाइल्सको प्रत्यक्ष कारण होइन। यद्यपि, यसले विद्यमान पाइल्सलाई चिढ्याउन सक्छ र मल त्याग गर्दा असहजता उत्पन्न गर्न सक्छ। पाइल्सको वास्तविक कारणहरू भनेको मल त्याग गर्दा तनाव, दीर्घकालीन कब्जियत, लामो समयसम्म बस्न, र आहारमा फाइबरको कमी जस्ता कारकहरू हुन्। नेपालमा, जहाँ मसालेदार खाना लोकप्रिय छ, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि संयम र फाइबर-समृद्ध आहार पाइल्सको समस्या रोक्नका लागि प्रमुख छन्।

मिथ ३: पाइल्स आफैं हराउँछन्

तथ्य: हल्का (ग्रेड १) पाइल्स घरायसी उपचार र जीवनशैली परिवर्तनहरूसँग सुधार गर्न सक्छ, तर गम्भीर अवस्थामा चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। पाइल्स उपचार बिना पूर्ण रूपमा हराउन सक्दैन, विशेष गरी यदि यसले महत्त्वपूर्ण लक्षणहरू जस्तै रगत बग्न, गुदाबाट सूजन, र पीडादायी सूजन उत्पन्न गरिरहेको छ भने। यदि तपाईंले निरन्तर लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, उचित निदान र उपचारका लागि डाक्टर वा विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

मिथ ४: पाइल्सको उपचारका लागि मात्र खुला शल्यक्रिया आवश्यक छ

तथ्य: खुला शल्यक्रिया पाइल्सको उपचारको एक मात्र विकल्प होइन। वास्तवमा, अधिकांश हल्का (ग्रेड १) केसहरूलाई ओभर-द-काउन्टर क्रीम, Sitz स्नान, जीवनशैली परिवर्तन जस्ता गैर-शल्यक्रियात्मक उपचारहरूसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यद्यपि, ग्रेड २ र ३ पाइल्सलाई न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाहरू जस्तै लेजर प्रबिधिबाट उपचार गर्न सकिन्छ। रबर ब्यान्ड लिगेशन वा स्क्लेरोथेरापीले लेजर उपचारको आविष्कार अघि लोकप्रियता पाएको थियो। गम्भीर अवस्थामा (ग्रेड ४) जहाँ अन्य उपचारहरू प्रभावकारी छैनन्, शल्यक्रिया सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ।

मिथ ५: पाइल्सको कारण खराब स्वच्छता हो

तथ्य: पाइल्स खराब स्वच्छताबाट उत्पन्न हुँदैन। यी गुदा र गुदाको तल्लो नसामा बढेको दबाबका कारण उत्पन्न हुन्छन्। यद्यपि राम्रो स्वच्छता समग्र स्वास्थ्यका लागि महत्त्वपूर्ण छ र चिढ़न रोक्नमा मद्दत गर्न सक्छ, यसले प्रत्यक्ष रूपमा पाइल्सको कारण वा उपचार गर्दैन। गुदाको क्षेत्रलाई सफा र सुक्खा राख्नाले चिढ़न वा खुजलीलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर मूल कारण भनेको मलको बानी, आहार, र जीवनशैली जस्ता कारकहरूसँग बढी सम्बन्धित छ।

मिथ ६: चिसो सतहमा बस्नाले पाइल्स हुन्छ

तथ्य: यो एक सामान्य भ्रान्ति हो। चिसो सतहमा बस्नाले पाइल्स हुँदैन। यद्यपि, लामो समयसम्म बस्नाले गुदाको नसामा दबाब बढाएर पाइल्सको विकासमा योगदान पुर्याउन सक्छ। नेपालमा कार्यालयका कामदार वा चालक जस्ता लामो समयसम्म बस्नुपर्ने व्यक्तिहरूका लागि, चल्नका लागि ब्रेक लिनु पाइल्सको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

मिथ ७: गुदाको क्षेत्रमा भएका सबै समस्याहरू पाइल्स हुन्

तथ्य: सबै गुदाको समस्याहरू पाइल्स हुँदैनन्। यद्यपि पाइल्स गुदाबाट रगत बग्ने र गुदाको क्षेत्रमा खुजली जस्ता लक्षणहरूको सामान्य कारण हो, त्यहाँ अन्य धेरै अवस्थाहरू छन् जसले समान समस्याहरू उत्पन्न गर्न सक्छ। यी अवस्थाहरूलाई पाइल्सको रूपमा गलत निदान गर्दा उपयुक्त उपचारमा ढिलाइ हुन सक्छ र जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। लक्षणहरूको सही कारण निर्धारण गर्न चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

रक्त बग्ने र असहजता उत्पन्न गर्ने अन्य गुदाको अवस्थाहरू:

• गुदाको चिरा: गुदाको अस्तरमा साना चिरा, जसले मल त्याग गर्दा गम्भीर पीडा र उज्यालो रातो रगत बग्न सक्छ।
• गुदाको फिस्टुला: गुदाको भित्र र वरिपरिका छालामा असामान्य सुरुङ, जसले पीडा, सूजन, र पूसको डिस्चार्जको कारण बनाउँछ।
• गुदाको प्रोलाप्स: गुदा गुदाबाट बाहिर निस्कने अवस्था, जसले असहजता र कहिलेकाहीं रगत बग्न सक्छ।
• कोलोरेक्टल क्यान्सर: गम्भीर अवस्था जसले गुदाबाट रगत बग्न, आहारको बानीमा परिवर्तन, र अनियोजित तौल घट्न सक्छ। प्रारम्भिक पहिचान प्रभावकारी उपचारका लागि महत्त्वपूर्ण छ।
• डिभर्टिकुलर रोग: आन्द्राको पर्खालमा सुन्निएको वा संक्रमित पाउच जसले पीडा र रगत बग्न सक्छ।
• सूजन आन्द्रा रोग (IBD): क्रोहनको रोग र अल्सरेटिभ कोलाइटिस जस्ता अवस्थाहरूले सूजन, गुदाबाट रगत बग्न, र पेटको पीडा उत्पन्न गर्छ।
• गुदाको फोका: गुदाको नजिकको पीडादायी पूसको संग्रह, प्रायः संक्रमणसँग सम्बन्धित।
• गुदाको वर्ट्स: HPV द्वारा उत्पन्न, यी वर्ट्सले खुजली, असहजता, वा रगत बग्न सक्छ।
• पेरियानल हेमाटोमा: छालामुनि रगतको जमावका कारण उत्पन्न हुने पीडादायी गाठो, प्रायः बाह्य पाइल्सको रूपमा गलत बुझिन्छ।
• प्रुरिटस एनाई: गुदाको वरिपरि निरन्तर खुजली, प्रायः छाला चिढ़न वा संक्रमणका कारण।

नेपालमा पाइल्सको रोकथाम र व्यवस्थापन

पाइल्सको बारेमा मिथ र तथ्यहरू बुझ्नु रोकथाम र व्यवस्थापनको पहिलो कदम हो। यहाँ नेपालमा पाइल्सलाई टाढा राख्नका लागि केही सुझावहरू छन्:

• फाइबर-समृद्ध आहार खाउनुहोस्: नियमित मल त्यागलाई प्रवर्द्धन गर्न र कब्जियत रोक्नका लागि फलफूल, तरकारी, र साबुत अन्नको प्रशस्तता समावेश गर्नुहोस्।
• हाइड्रेटेड रहनुहोस्: पर्याप्त पानी पिउनु मललाई नरम बनाउन मद्दत गर्छ, जसले मल त्याग गर्दा तनावको आवश्यकता कम गर्छ।
• लामो समयसम्म बस्नबाट टाढा रहनुहोस्: यदि तपाईंको काम लामो समयसम्म बस्नमा समावेश छ भने, ब्रेक लिनुहोस् र लामो समयसम्म शौचालयमा बस्नबाट टाढा रहनुहोस्।
• राम्रो मलको बानी अभ्यास गर्नुहोस्: जब तपाईंलाई शौचको आवश्यकता महसुस हुन्छ, त्यसलाई ढिलाइ नगर्नुहोस्, र तनावबाट टाढा रहनुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्: शारीरिक गतिविधिले रक्त संचार सुधार गर्छ र कब्जियत रोक्नमा मद्दत गर्छ, जसले पाइल्सको जोखिम कम गर्छ।

नेपालमा पाइल्सको लागि सबैभन्दा राम्रो उपचार के हो?

एक आकार सबै खुट्टामा फिट हुँदैन। यसको अर्थ एक उपचार सबै प्रकारका पाइल्सका लागि उत्तम हुँदैन। पाइल्सको गम्भीरता र ग्रेडको आधारमा, डाक्टरले तपाईंलाई आवश्यक उपचारको प्रकार सिफारिस गर्नेछन्।

नेपालमा पाइल्सका लागि केही उपचार विकल्पहरू यहाँ छन्:

• चिकित्सा उपचार
• रबर ब्यान्ड लिगेशन
• खुला पाइल्सको शल्यक्रिया
• स्टेपल्ड पाइल्सको शल्यक्रिया
• पाइल्सको धमनी लिगेशन
• लेजर पाइल्सप्लास्टी

लेजर पाइल्सप्लास्टी र पाइल्सको धमनी लिगेशन हालको र न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो।

सर्वश्रेष्ठ उपचारको पाठ्यक्रम निर्धारण गर्न सधैं डाक्टरसँग परामर्श गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

कहिले चिकित्सा सहायता खोज्नु पर्छ

यदि तपाईंले मल त्याग गर्दा गुदाबाट सूजन, गुदाबाट रगत बग्न, खुजली वा पीडा अनुभव गर्नुहुन्छ भने, डाक्टरसँग परामर्श गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। पाइल्सलाई कहिलेकाहीं कोलोरेक्टल क्यान्सर जस्ता अन्य गम्भीर अवस्थासँग गलत बुझ्न सकिन्छ, त्यसैले उचित निदान महत्त्वपूर्ण छ।

निष्कर्ष

पाइल्स एक सामान्य अवस्था हो, तर यसले प्रायः अनावश्यक डर वा भ्रम उत्पन्न गर्ने मिथहरूलाई घेरेको छ। तथ्यहरू बुझेर, तपाईं आफ्नो स्वास्थ्यको राम्रो नियन्त्रण गर्न र आवश्यक परेमा सही उपचार खोज्न सक्नुहुन्छ। सम्झनुहोस्, यदि तपाईंका लक्षणहरू निरन्तर रहन्छ भने, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग परामर्श गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

सन्तुलित आहारको पालन, सक्रिय रहन, र स्वस्थ मलको बानी अपनाउने जस्ता साधारण कदमहरूले पाइल्सको रोकथाम र प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्नमा ठूलो मद्दत गर्न सक्छ।