नेपालमा पित्तथैलिको सर्जरी सामान्यतया दुई विधिहरू मध्ये एउटा प्रयोग गरेर गरिन्छ:

डा. सुरेन्द्र शाह एक प्रख्यात ल्यापरोस्कोपिक सर्जन हुन् र उनले हजारौं ल्यापरोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सफलतापूर्वक गरिसकेका छन्।

तुरुन्तै पोस्ट-सर्जरी रिकभरी (अस्पतालमा भर्ना भ​एको बेला)

सर्जरीको दिन

नेपालमा पित्तथैलि हटाएपछि, तपाईंले यी कुराहरू आशा गर्न सक्नुहुन्छ:

• रिकभरी रूम मनिटरिङ: तपाईंलाई सुरुमा रिकभरी क्षेत्रमा (पोस्ट-अपरेटिभ वार्ड) लगिनेछ जहाँ चिकित्सा कर्मचारीले २ देखि ४ घण्टासम्म तपाईंको महत्वपूर्ण संकेतहरू निरीक्षण गर्नेछन् र त्यसपछि वार्डमा सर्नेछन्।
• पीडा व्यवस्थापन: तपाईंले चिरा साइटहरू वरिपरि केही असुविधा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। नेपाली अस्पतालहरूले यसलाई व्यवस्थापन गर्न पीडा औषधिहरू प्रदान गर्छन्।
• आइभी तरल पदार्थ: तपाईं आफैंले पिउन सक्षम नहुन्जेलसम्म तपाईंलाई इन्ट्राभेनस तरल पदार्थ दिइनेछ।
• सीमित गतिविधि: नर्सहरूले रक्त थक्का रोक्न तपाईंलाई आफ्नो खुट्टा चलाउन र प्रारम्भिक गतिशीलताको लागि सहयोग गर्न प्रोत्साहित गर्नेछन्, तर समग्र गतिविधि सीमित हुनेछ।

अस्पताल रहने अवधि

• ल्यापरोस्कोपिक सर्जरी: अधिकांश नेपाली रोगीहरू २४ घण्टाभित्र छोडिन्छन्।
• खुला सर्जरी: तपाईंले २-३ दिन अस्पतालमा रहन आवश्यक पर्न सक्छ।

सर्जरी पछिको आहार

नेपाली खाना विविध र स्वादिष्ट छ, तर तपाईंले सुरुमा आफ्नो आहार परिमार्जन गर्न आवश्यक पर्छ:

• सर्जरी पछि ४-५ घण्टा: पानी, स्याउको रस, र स्पष्ट सूप जस्ता स्पष्ट तरल पदार्थहरू।
• सर्जरी पछि १०-१२ घण्टा: ओट्स, स्क्र्याम्बल्ड अण्डा, जाउलो, दाल सूप, दही, आदि जस्ता नरम खानाहरू।
• सर्जरी पछिको अर्को दिन: धीरे-धीरे ठोस खानाहरू थप्न सुरु गर्नुहोस्, सुरुमा सादा भात, दाल, र सरल सब्जीहरू वा सादा रोटी सब्जीको साथ।
• सुरुमा हेर्नुपर्ने खानाहरू: पारम्परिक अचार जस्ता मसलादार खानाहरू, सेल रोटी जस्ता तलेका वस्तुहरू, र पहिलो २ हप्तासम्म दूध सहित उच्च वसायुक्त खानाहरू हेर्नुपर्छ।

घरमा पहिलो हप्ता

पीडा व्यवस्थापन

• औषधि: तपाईंको डाक्टरले नेपाली फार्मेसीहरूमा उपलब्ध पीडा औषधि लेख्नेछन्। सामान्य विकल्पहरूमा पेरासिटामोल र एनएसएआइडीहरू समावेश छन्।
• चिरा (घाउ) हेरचाह: तपाईंलाई एक दिन छोडेर घाउ सफा गर्न सल्लाह दिइनेछ। सर्जिकल साइटहरू सफा र सुक्खा राख्नुहोस्। सुत्र वा स्टेपलर ७ दिन पछि हटाइनेछ।

शारीरिक गतिविधि

• हिँड्ने: तपाईंको घर वरिपरि छोटो, नरम हिँडाइ प्रोत्साहित गरिन्छ, जति सक्षम महसुस गर्नुहुन्छ त्यति दूरी बढाउँदै जानुहोस्।
• सिढी चढ्ने: यदि तपाईं नेपालमा बहुमंजिला घर वा अपार्टमेन्ट बिल्डिङमा बस्नुहुन्छ भने, सुरुमा सहायताको साथ सिढीहरू बिस्तारै चढ्नुहोस्।
• उचाल्ने प्रतिबन्धहरू: कम्तिमा २ हप्तासम्म ५ किलो भन्दा बढी कुनै पनि वस्तु उचाल्न हेर्नुहोस्।

हप्ता २-४: प्रगतिशील रिकभरी

शारीरिक गतिविधि

• दैनिक गतिविधिहरू: अधिकांश रोगीहरू १-२ हप्ताभित्र सामान्य दैनिक गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्।
• काम: कार्यालय कर्मचारीहरू सामान्यतया १ हप्ता पछि काममा फर्कन सक्छन्। नेपालमा सामान्य शारीरिक रूपमा माग भएका कामहरू (कृषि, निर्माण) गर्नेहरूले ३-४ हप्ता पर्खनुपर्छ।
• व्यायाम: २ हप्ता पछि हल्का व्यायाम फेरि सुरु गर्न सकिन्छ। पारम्परिक योग अभ्यासहरू लाभदायी हुन सक्छन् तर सुरुमा पेट तनाव लिने मुद्राहरू हेर्नुहोस्।

आहार समायोजनहरू

तपाईंको शरीर पित्तथैलि बिना खाना पचाउन समायोजन गर्नेछ:

• कम वसायुक्त आहार: कम वसायुक्त आहार जारी राख्नुहोस्, धीरे-धीरे सामान्य खानाहरू परिचय गर्नुहोस्।
• खानाको समय: साना, बारम्बार भोजनहरू पचाउन सजिलो हुन सक्छ।
• समावेश गर्न सिफारिस गरिएका स्थानीय खानाहरू: सजिलै पच्ने, पौष्टिक नेपाली खानाहरू जस्तै खिचडी (चामल र दालको जाउलो), गुन्द्रुक सूप (किण्वित पातहरू), र सिस्नु (पाइथे) सूप जुन लोहामा उच्च छ समावेश गर्नुहोस्। ओट्स (दूधको सट्टा दहीको साथ) र सबै प्रकारका फलहरू स्वास्थ्यको लागि लाभदायी छन्।

दीर्घकालीन रिकभरी र जीवनशैली परिवर्तनहरू

पाचन परिवर्तनहरू

पित्तथैलि बिना पित्त भण्डारण र केन्द्रित गर्न, केही रोगीहरूले यी अनुभव गर्छन्:

• पखाला: केही रोगीहरूले ढिलो मल त्याग गर्छन्, जुन समय बित्दै जाँदा सुधार हुन्छ।
• वसा पाचन: तपाईंको शरीरले वसायुक्त खानाहरू पचाउन समय लिन सक्छ। नेपाली घिउ र तेल आधारित खानाहरू मध्यम मात्रामा खानुपर्छ।

पछिल्लो हेरचाह

• पोस्ट-सर्जिकल भ्रमणहरू: नेपालमा सिफारिस गरिएका चिकित्सा सुविधाहरूमा आफ्नो सर्जनसँग सबै पछिल्लो भ्रमणहरूमा उपस्थित हुनुहोस्।
• प्रयोगशाला परीक्षणहरू: अधिकांश समय तपाईंले कुनै पनि परीक्षण गर्न आवश्यक पर्दैन। पित्तथैलिको हिस्टोप्याथोलोजी परीक्षण आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्न सोधिनेछ।

रिकभरीको लागि सिफारिस गरिएका खानाहरू

खानाको प्रकार	उदाहरणहरू	लाभहरू
सजिलै पच्ने कार्बोहाइड्रेटहरू	सादा भात, रोटी, ओट्स	पाचन प्रणालीमा नरम, ऊर्जा प्रदान गर्छ
प्रोटिन स्रोतहरू	दाल, टोफु, कुखुरा (छाला बिना)	ऊतक मर्मत र निको पार्न मद्दत गर्छ
सब्जीहरू	भापमा पकाएको फूलकोबी, गाजर, फर्सी	कम वसाको साथ विटामिन र खनिजहरू प्रदान गर्छ
पारम्परिक निको पार्ने खानाहरू	गुन्द्रुक सूप, सिस्नु (पाइथे) सूप, ज्वानो (अजवाइन) पानी	पौष्टिक तत्वहरूमा धनी, पारम्परिक रूपमा निको पार्न प्रयोग गरिन्छ
फलहरू	पपीता, स्याउ, अनार	सजिलै पच्ने, एन्टिअक्सिडेन्टहरूमा धनी

निष्कर्ष

नेपालमा पित्तथैलि सर्जरी पछिको रिकभरीमा चिकित्सा सल्लाह पालना, उचित पोषण, र गतिविधिहरूमा क्रमिक फिर्ता समावेश छ। अधिकांश रोगीहरूले ४-६ हप्ताभित्र पूर्ण रूपमा निको हुन आशा गर्न सक्छन्, न्यूनतम दीर्घकालीन जीवनशैली समायोजनहरूको साथ।

रिकभरी प्रक्रिया बुझेर र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको निर्देशनहरू पालना गरेर, तपाईं पित्तथैलि हटाएपछि आफ्नो सामान्य जीवनमा सहज संक्रमण सुनिश्चित गर्न सक्नुहुन्छ।